试管答疑

试管婴儿胚胎质量的好坏是决定试管婴儿是否成功的重要因素。对于成功取卵并配成囊胚的姐妹们来说,一关刚过,又会陷入新的苦恼,我这个囊胚是4BC的!我是4AB的!这些数字和字母的组合到底代表什么意思呢?


      试管婴儿胚胎的等级其实是按照胚胎质量的好坏来分的。通常将试管婴儿的胚胎分为四级,即A级、B级、C级和D级,它是影响试管婴儿成功率的主要因素之一。




胚胎选美大赛,请欣赏


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      在试管婴儿前期,先将精子和卵子取出,之后两者在培养皿中完成体外受精,48小时后,待其分裂成4或6个胚胎时,根据细胞的大小均匀程度、透明程度、碎片程度、有无颗粒等,医生会对胚胎的实际情况进行等级划分,按照优劣顺序,一般分为ABCD级或一二三四级。

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A级胚胎:

对于A级胚胎的质量,毋庸置疑,这一类胚胎的卵裂球大小均匀饱满、晶莹剔透、色泽密度一致、透明带光滑平整、无任何损伤、基本看不到碎片。采用A级胚胎进行移植,再合适不过,属于胚胎中的“极品”,妊娠率只有一个字,高!

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B级胚胎:

与A级胚胎相比,B级存在一点瑕疵,无论是大小均匀程度,还是碎片程度,都比不上A级胚胎,就连折光性也只是一般,但却是出现率最高的胚胎,也是最适合生育的胚胎,丝毫不影响移植的进行。

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C级胚胎:

到了C级,可不只是存在一点点瑕疵,而是严重不规则,细胞大小不一、颜色密度不均、碎片率高达25%、颗粒现象明显,这类胚胎一般不建议进行移植,否则后面会出现胎停、流产等不良现象,前功尽弃。

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D级胚胎:

这是完全不符合条件的胚胎,早已丧失发育能力甚至死亡,一半以上是碎片,第一个出局的便是D级胚胎。

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第三天(D3)胚胎的评级


一般来说,胚胎评级跟以下几个因素有关:胚胎的细胞数目、大小、形状,分裂后细胞的对称性、均匀程度,以及碎片程度。

常见的分级法,是从一级到四级,一级最好,四级最差:

一级 细胞分裂均匀、平整、规则;没有碎片

二级 细胞分裂均匀;有少许碎片

2.5级 细胞分裂大致均匀,有些碎片

三级 细胞分裂不均匀;没有碎片或有些碎片

四级 细胞分裂均匀或不均匀;碎片比较严重



第五天(D5)囊胚的评级


1.囊胚分期:根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。


2.内细胞团分级:

A级,细胞数目多,排列紧密;

B级,细胞数目少,排列松散;

C级,细胞数目很少。


3.滋养层细胞分级:

A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。


       因此,根据简单的数学排列组合知识,在囊胚扩展程度一定的情况下一般3、4级开始)一共有9种组合。而质量越好AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC的囊胚代表有着更好的着床率。据目前的文献显示,A级和B级的囊胚在临床妊娠方面比较并无显著的差异,但C级的囊胚,着床率明显下降。

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      看完了胚胎分级知识,现在你可以大致判断你的囊胚是属于哪一个等级了吗?日常生活中,无论男女,都应养成良好的生活习惯。胚胎质量决定胎儿质量,男方需提供优质的精子,女方需提供优质的卵子,胚胎好不好全靠技术强不强,第三代试管婴儿技术将是重中之重哦,一个健健康康的宝宝因此诞生。

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